Ömür Boyu Yenileme Garantisi (ÖBYG), özel sağlık sigortası ve tamamlayıcı sağlık sigortasında belirli koşullar sağlandığında sigortalının poliçesinin ilerleyen yıllarda yenilenmesine ilişkin kazanılmış bir hak çerçevesidir. 1 Ocak 2026 itibarıyla ÖBYG sistemi önemli ölçüde standartlaştırıldı.
Ömür Boyu Yenileme Garantisi ne işe yarar?
ÖBYG, sağlık sigortasında en kritik uzun vadeli haklardan biridir. Sigortalı ilerleyen yaşlarda veya sağlık durumu değiştiğinde poliçesinin yenilenebilirliği açısından daha öngörülebilir bir koruma sağlar.
ÖBYG kazanıldıktan sonra şirketin bu hakkı sigortalı aleyhine keyfî biçimde değiştirmesi veya ortadan kaldırması mümkün değildir; ayrıntılar yürürlükteki mevzuat ve poliçe şartlarıyla birlikte değerlendirilir.
2026’da ÖBYG için yaş sınırı nedir?
SEDDK’nın 2026 bilgilendirme rehberine göre, 60 yaşını henüz tamamlamamış sigortalılara ÖBYG taahhüdü içeren bir sözleşme seçeneğinin sunulması zorunludur.
Burada önemli ayrım şudur: 60 yaş altındaki herkese otomatik ÖBYG verilmez; ÖBYG taahhüdü içeren sözleşme seçeneğinin sunulması ve gerekli kazanım koşullarının sağlanması gerekir.
ÖBYG kazanmak için kaç yıl sigortalı olmak gerekir?
Yeni dönemde temel standart, ÖBYG taahhüdü içeren sözleşmeyle 3 yıl kesintisiz sigortalılık ve bu dönem sonunda toplam tazminat / toplam prim oranının %80’in altında olmasıdır.
Sigorta şirketleri bu kriterleri sigortalı lehine esnetebilir; ancak sigortalı aleyhine ağırlaştıramaz.
%80 tazminat / prim oranı ne demektir?
Bu oran, belirlenen değerlendirme döneminde sigorta şirketinin sigortalı için ödediği toplam tazminatın aynı dönemdeki toplam prime oranını ifade eder. ÖBYG değerlendirmesinde yeni mevzuatta bu oranın %80’in altında kalması temel kriterlerden biridir.
ÖBYG kazanıldıktan sonra hastalık çıkarsa ne olur?
ÖBYG’nin amacı, sağlık durumunda sonradan meydana gelebilecek değişikliklerin poliçe yenilenebilirliği üzerinde oluşturabileceği belirsizliği azaltmaktır. Ancak poliçenin kapsamı, teminat dışı haller, limitler ve ürün özel şartları ayrıca geçerliliğini korur.
Başka bir ifadeyle ÖBYG, “her sağlık gideri sınırsız karşılanır” anlamına gelmez.
Şirket değiştirirken ÖBYG kaybolur mu?
2026 düzenlemelerinin önemli yeniliklerinden biri kazanılmış hakların şirketler arası geçişte korunmasına yönelik çerçevenin güçlendirilmesidir. SEDDK rehberine göre kazanılmış ÖBYG, mevzuatta belirlenen geçiş koşulları çerçevesinde şirketler arasında transfer edilebilir.
Aynı şirkette plan değiştirirsem ÖBYG devam eder mi?
Aynı planla yenilemede veya daha dar kapsamlı bir plana geçişte kazanılmış ÖBYG ve bekleme süresi haklarının korunması esastır. Daha geniş kapsamlı bir plana geçişte ise yeni teminatlar ve riskler için şirket yeniden değerlendirme yapabilir.
Özel Sağlık’tan Tamamlayıcı Sağlık’a geçişte ne olur?
SEDDK’nın uygulama esaslarına göre, özel sağlık sigortasından aynı veya benzer teminatlara sahip ya da daha dar kapsamlı tamamlayıcı sağlık sigortası planına geçiş, belirli şartlarla daha alt/dar plan geçişi olarak değerlendirilebilir. Bu da kazanılmış hakların korunması açısından önemlidir.
2026 öncesinde ÖBYG kazananların hakkı ne olur?
SEDDK rehberine göre 1 Ocak 2026 öncesinde yürürlükte bulunan ve ÖBYG veya yenileme garantisi hakkı/taahhüdü içeren sözleşmeler mevcut tarife ve kazanım şartları çerçevesinde devam eder.
ÖBYG ile yenileme garantisi aynı şey mi?
Bu iki ifade geçmiş uygulamalarda farklı kapsam ve şirket şartlarıyla kullanılabiliyordu. 2026 düzenlemeleri özellikle Ömür Boyu Yenileme Garantisi için daha standart bir çerçeve oluşturmayı amaçlamaktadır. Poliçedeki garanti türü ve kazanım koşulları mutlaka açıkça okunmalıdır.
Tamamlayıcı sağlık sigortasında da ÖBYG var mı?
Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği kapsamındaki tamamlayıcı ve destekleyici sağlık sigortaları da yeni dönemdeki ÖBYG ve geçiş düzenlemelerinden etkilenmektedir. Ürünün özel şartları ve plan yapısı yine önemlidir.
Poliçe alırken ÖBYG açısından ne kontrol edilmeli?
- ÖBYG taahhüdü içeren sözleşme sunulup sunulmadığı,
- ÖBYG kazanma süresinin kaç yıl olduğu,
- Tazminat/prim oranı şartı,
- Plan değişikliğinde hakkın nasıl korunduğu,
- Başka şirkete geçişte hangi belgelerin gerektiği,
- Bekleme sürelerinin kazanılmış hak olarak korunup korunmadığı.
Sağlık sigortasında bekleme süresi nasıl değişti?
2026’da bekleme süreleri açısından da önemli yenilikler yapıldı. Ayrıntılar için Sağlık Sigortasında Bekleme Süresi 2026 rehberimizi inceleyebilirsiniz.
İlgili ürün sayfaları
Resmî kaynaklar
- SEDDK – Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Bilgilendirme Rehberi
- SEDDK – Uygulama Esasları Genelgesi
Son güncelleme: 21 Eylül 2026. Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır. Somut poliçe değerlendirmesinde ürün özel şartları ve yürürlükteki mevzuat birlikte incelenmelidir.
